Мочевина – конечный продукт метаболизма белкового азота. Мочевина синтезируется во время цикла своего образования из аммиака в печени и выводится из организма в основном почками. Однако минимальное количество вещества выводится с потом, разлагаясь затем в кишечнике под действием бактерий.
Способ определения азота мочевины крови массово используется при обследовании почек. В сочетании с определением уровня креатинина этот способ применяется для дифференциального диагностирования преренальной, ренальной и постренальной азотемии.
Повышенная концентрация азота мочевины наблюдается у пациентов со следующими патологиями:
— нарушением ренальной перфузии;
— малокровием;
— шоком;
— нефросклерозом;
— нефритом;
— гломерулярным нефритом;
— обструкцией мочевыводящих путей.
Избыточное потребление белка также может вызывать временное повышение показателя. При заболеваниях печени результаты диагностирования могут быть непредсказуемыми.
Подготовка к анализу и факторы, влияющие на его результаты
Перед проведением анализа следует исключить прием пищи.
Интерференция и ограничения:
— снижение показателя у беременных происходит из-за увеличения объема крови;
— нормальный уровень мочевины у женщин и детей немного ниже, чем у мужчин;
— у пожилых показатель более высокий из-за неспособности почек поддерживать нормальную плотность мочи;
— на уровень мочевины негативно влияет большое количество принимаемых лекарств;
— ложное завышение результатов анализов может быть вызвано гемолизом образцов крови, взятых для диагностирования;
— изменение концентрации мочевины может быть связано с количеством потребленной белковой пищи;
— для детей раннего возраста характерен пониженный уровень мочевины.
Оценка результатов анализа
Повышенное значение может означать:
— снижение функциональности почек и их хроническое заболевание;
— обструкцию путей, выводящих мочу;
— кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта при раке желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
— сахарный диабет и т.д,
Пониженное значение может означать:
— некоторые заболевания печени и печеночную недостаточность;
— нарушения кишечного всасывания;
— акромегалию;
— низкобелковую диету, возможное голодание;
— повышенную выработку антидиуретического гормона;
— беременность;
— нефротический синдром.